Efectos de la fisioterapia en asmáticos menores de 18 años

RESUMEN Introducción: El asma es el trastorno inflamatorio de las vías respiratorias inferiores más común durante la infancia. La acción de la fisioterapia en esta afección es reducir la frecuencia de los episodios y la intensidad de los síntomas. Objetivo: Analizar los efectos de las diferentes técnicas de fisioterapia que se utilizan en pacientes asmáticos entre 0 y 18 años, en cuanto a la calidad de vida, la función pulmonar y la reducción de los síntomas. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica durante el mes de enero de 2021 en Medline, Pubmed, Scopus, Web of Science, PEDro y Cinahl. En todas ellas se utilizó como término de búsqueda "asthma". En Medline y Pubmed se empleó el término "physical therapy modalities", mientras que en las demás se utilizó "physical therapy". Análisis e integración de la información: La búsqueda inicial incluía 110 resultados con 7 artículos válidos tras aplicar los criterios de elegibilidad. Los estudios seleccionados desarrollan diferentes intervenciones de fisioterapia en niños y adolescentes con asma para tratar esta enfermedad. Encontramos gran heterogeneidad en los tratamientos utilizados y fueron los ejercicios respiratorios la técnica más empleada. Conclusiones: Los procedimientos de fisioterapia producen efectos positivos en el control del asma en los pacientes asmáticos entre 0 y 18 años. La combinación de ejercicios respiratorios con otras técnicas como la sofrología o terapia salina en el tratamiento de esta afección tiene buenos resultados. Los ejercicios respiratorios mejoran la capacidad muscular respiratoria, disminuida en estos pacientes.

ABSTRACT Introduction: Asthma is the most common inflammatory disorder of the lower respiratory tract during childhood. The action of physiotherapy in this condition is to reduce the frequency of episodes and the intensity of symptoms. Objective: Analyze the effects of the different physiotherapy techniques used in asthmatic patients between 0 and 18 years old, in terms of quality of life, lung function and symptoms reduction. Methods: A bibliographic search was conducted during January 2021 in Medline, Pubmed, Scopus, Web of Science, PEDro and Cinahl. In all of them, "asthma" was used as a search term. Medline and Pubmed used the term "physical therapy modalities", while the others used "physical therapy". Analysis and integration of information: The initial search included 110 results with 7 valid articles after applying the eligibility criteria. The selected studies develop different physiotherapy interventions in children and adolescents with asthma to treat this disease. It was found great heterogeneity in the treatments used and breathing exercises were the most used technique. Conclusions: Physiotherapy procedures produce positive effects on asthma control in asthmatic patients between 0 and 18 years. Combining breathing exercises with other techniques such as sophrology or saline therapy in the treatment of this condition has good results. Breathing exercises improve respiratory muscle capacity, which is decreased in these patients.

Actualización de los tratamientos para el cólico del lactante

RESUMEN Introducción: El cólico del lactante es un cuadro caracterizado por llanto repetitivo y continuado con dificultad para calmarse. Su origen no está definido, lo cual obstaculiza la existencia de un tratamiento de éxito. Objetivo: Analizar las evidencias científicas más actuales acerca de los tratamientos existentes y susceptibles de usar en el cólico del lactante. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Cinhal, Medline y Scopus utilizando los descriptores, "Infant", "Colic", "Therapeutics" y la palabra clave "Treatment". Se obtuvieron 97 resultados totales, de los cuales resultaron ser válidos 15. Análisis e integración de la información: La finalidad común de los trabajos analizados es la disminución de la sintomatología del cólico del lactante, centrándose en la disminución del llanto, con tratamientos que van desde la administración de dosis orales de probióticos, hierbas medicinales y homeopatía, hasta el tratamiento con estímulos físicos como la terapia cráneo-sacra, la acupuntura, el masaje o la reflexología. Conclusiones: Existen múltiples tratamientos para el cólico del lactante, pero no se puede afirmar que uno sea más eficaz que los demás.

ABSTRACT Introduction: Infant colic is a condition characterized by repetitive and continuous crying with difficulty calming down. Its origin is not defined, which hinders the existence of a successful treatment. Objective: To analyze the most current scientific evidence on the existing treatments that can be used in infant colic. Methods: A bibliographic search was carried out in Cinhal, Medline and Scopus databases using the descriptors, "Infant", "Colic", "Therapeutics" and the keyword "Treatment". Ninety-seven total results were obtained, 15 of them were valid. Analysis and integration of information: The common purpose of the studies analyzed is to reduce the symptoms of colic in infants, focusing on reducing crying, treatments ranged from the administration of oral doses of probiotics, medicinal herbs and homeopathy, to treatment with physical stimuli such as cranio-sacral therapy, acupuncture, massage or reflexology. Conclusions: There are multiple treatments for infant colic but it cannot be said that one is more effective than the others.

Epidemiología del dolor raquídeo en una población de escolares de España / Epidemiology of spinal pain in a population of schoolchildren from Spain

Introducción. El dolor raquídeo es uno de los motivos principales de asistencia sanitaria; suele aparecer durante la etapa escolar, aumenta progresivamente con la edad y se relaciona con ciertos factores de riesgo. El objetivo de esta investigación es analizar la prevalencia de dolor raquídeo en escolares y examinar los factores asociados a su padecimiento. Población y métodos. Estudio transversal mediante un cuestionario realizado en escolares de 9 a 11 años. Se analizó la prevalencia del dolor, la actividad física, los autocuidados del raquis, el uso de la mochila y la utilización de dispositivos electrónicos. Resultados. Se analizaron 329 sujetos. La prevalencia de dolor raquídeo es del 34,3 %, sin diferencias entre sexos. Se considera de baja intensidad, con una media de dolor de 1,99 ± 2,54 sobre 10 según la escala Wong-Baker FACES®, y en más de la mitad de los casos, de corta duración, menos de 12 horas. El 22,2 % de los escolares refieren dolor cervical, mientras que el 14 % y 11,9 % refieren dolor dorsal y lumbar, respectivamente. Además, el 47,9 % refieren dolor en más de una región raquídea. El 73,3 % realiza actividad física fuera del horario escolar, y el 90,6 % de los estudiantes utiliza dispositivos electrónicos. Se observó relación entre la presencia de dolor y hábitos de higiene postural adecuados. Conclusiones. Los escolares refieren dolor raquídeo de baja intensidad y corta duración, con mayor frecuencia en la región cervical. La asociación con factores de riesgo revela que los que refieren dolor presentan mejores hábitos posturales.

Introduction. Spinal pain is one of the main reasons for seeking care; it usually appears during school age, increases with age, and is related to certain risk factors. The objective of this study is to analyze the prevalence of spinal pain among schoolchildren and examine associated factors. Population and methods. Cross-sectional study with a questionnaire administered to schoolchildren aged 9-11 years. The prevalence of pain, physical activity, spine self-care, backpack use, and electronic device use were analyzed. Results. A total of 329 subjects were analyzed. The prevalence of spinal pain is 34.3 %, with no differences observed between sexes. Pain severity is considered mild, with a mean severity of 1.99 ± 2.54 over 10 according to the Wong-Baker FACES® scale; in more than 50 % of cases, pain had a short duration (less than 12 hours). Cervical pain was referred by 22.2 % of schoolchildren, whereas dorsal and lumbar pain were reported by 14 % and 11.9 %, respectively. In addition, 47.9 % referred pain in more than one region of the spine. Also, 73.3 % of schoolchildren did physical activity outside school hours and 90.6 % used electronic devices. An association was observed between the presence of pain and adequate postural hygiene habits. Conclusions. Schoolchildren referred spinal pain that was mild and short in duration, often in the cervical region. The association with risk factors indicates that children who referred pain have better postural habits.

Ecografía pulmonar en neonatos / Lung ultrasound in newborns

Introducción: La ecografía pulmonar presenta diferentes ventajas con respecto a otras técnicas de imagen diagnóstica. Consiste en un procedimiento dirigido, rápido, menos costoso y que no expone a los pacientes a radiación ionizante. Objetivo: Comprobar la capacidad diagnóstica de la ecografía pulmonar en neonatos y su viabilidad como método diagnóstico alternativo a los principales métodos actuales. Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las siguientes bases de datos y buscador de artículos: Medline, Cinahl, Scopus, Web of science, durante los meses de enero y febrero de 2018. Se localizaron 96 artículos, de los cuales se retiraron 80 tras aplicar los criterios de exclusión. La muestra quedó, por lo tanto, conformada por 16 artículos publicados en los últimos cinco años. Resultados: En 6 de los artículos seleccionados, se comparó la ecografía pulmonar con otras pruebas de diagnóstico por imagen, otros 6 evaluaron los hallazgos encontrados en pacientes ya diagnosticados y en los 4 restantes, los autores establecieron una clasificación según los signos ecográficos. Consideraciones finales: La ecografía pulmonar tiene resultados positivos en la totalidad de los estudios analizados, por ello, parece una herramienta diagnóstica de enfermedad pulmonar neonatal viable en un futuro próximo, que, además, tiene múltiples ventajas con respecto a otros métodos(AU)

Introduction: Lung ultrasound has different advantages in respect to other imaging diagnosis techniques. It is a directed, quick, less expensive technique and in which the patient is not exposed to ionizing radiation. Objective: To confirm the diagnosis ability of lung ultrasound in newborns and its feasibility as a diagnosis method to alternate with the current main procedures. Methods: It was carried out a bibliographic search in databases and articles searchers as Medline, Cinahl, Scopus, Web of science during January and February 2018. 96 articles were found but 80 of them were removed after implementing the exclusion criteria. Therefore, the sample was formed by 16 articles published in the last five years. Results: In 6 of the selected articles it was compared lung ultrasound with other imaging diagnosis tests; other 6 articles assessed the findings in already diagnosed patients, and in the other 4 patients it was established a classification according to the echographic signs. Final considerations: Lung ultrasound has positive results in all the studies assessed, so, it looks like a viable tool in the near future for the diagnosis of neonatal lung disease, and in addition it has multiple advantages with respect to other methods(AU)

Estimulación cerebral profunda del globo pálido interno en pacientes con síndrome de Gilles de la Tourette / Deep brain stimulation of internal globus pallidus in Tourette syndrome

RESUMEN INTRODUCCIÓN: El síndrome de Gilles de la Tourette es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por tics y comorbilidades que comienza en la infancia. La estimulación cerebral profunda (ECP), aceptada como tratamiento para otros trastornos, se reserva para casos severos y pacientes con farmacorresistencia, aunque sigue permaneciendo en terreno experimental para esta patología. El objetivo de este trabajo es analizar la bibliografía científica actual acerca de la ECP del globo pálido interno en la reducción de tics y comorbilidades asociadas a este Síndrome. MATERIAL Y METODOS: Se ha realizado una revisión sistemática de varios artículos científicos consultando (entre febrero y marzo de 2017) las bases de datos MedLine, PubMed, Scopus, Web of Science y Cochrane. Se ha limitado la búsqueda a todos aquellos artículos publicados entre 2012 y 2017, escritos en inglés y realizados en humanos; se excluyeron revisiones, cartas al editor o aquellos que no se centrasen en el tema de estudio. RESULTADOS: En general, los resultados obtenidos muestran mejoras significativas en casi la totalidad de pacientes, pero, la carencia de estudios controlados aleatorizados con muestras mayores, la falta de resultados fiables, la ausencia de uniformidad en los protocolos y el desconocimiento de la fisiopatología y del área ideal a estimular, hacen que la aplicación de esta técnica no goce de evidencia científica suficiente para ser aceptada como parte del tratamiento de este síndrome hipercinético.

SUMMARY INTRODUCTION: Gilles de la Tourette syndrome is a neuropsyquiatric disorder characterized by tics and comorbidities which starts during the infancy. Deep brain Stimulation, accepted as treatment for other diseases, it is reserved for severe cases and pharmacoresistant patients, even though it still remains on the experimental field for this pathology. The main aim of this review is to analyse the current scientific bibliography about Deep brain Stimulation of the Globus Pallidus Internus on the reduction of tics and associated comorbidities from Gilles de la Tourette Syndrome. MATERIAL AND METHODS: A systematic review of several scientific articles was done checking (February-March, 2017) MedLine, PubMed, Scopus, Web of Science and Cochrane databases. We have restricted the search to all those articles published from 2012 to 2017, written in English and done with humans, excluding those which were reviews, letters to the editor or not focussed on the subject of the study. RESULTS: In general, the outcomes shows significant improvements in almost the totality of patients but the lack of randomised controlled trials with higher samples, the shortage of reliable results and the lack of awareness of the physiopathology and the ideal target to stimulate, don't allow this technique to enjoy scientific evidence enough to be accepted as part of the treatment for this hyperkinetic disorder.